儿童“阳”了要注意什么？什么情况下需要去医院？前往医院需要注意什么？作为专业服务孕产妇和儿童的医院，宝安区妇幼保健院为孕产妇和儿童送上超全应对指南，详细解答，有关孕妇、孩子“新冠阳性”的一些常见问题。

儿童感染新冠后会有哪些症状？

发病第一天

单纯高热。

婴幼儿高热可达39℃-40℃，警惕热性惊厥；6岁以上儿童中高度发热，多数38.5℃-39.5℃。发热频繁，可能4小时一烧。

发病第二天

以发热为主，仍然高热但发热间隔延长。

可能5-6个小时一烧。婴幼儿可能出现呼吸稍微急促的表现。6岁以上儿童病初即可出现干咳，无痰或少痰。

发病第三天

热度逐渐下降。

较前两天的最高体温会下降0.5℃-1℃，发热间隔延长，变成7-8个小时一烧。易发热时段：22：00到次日凌晨4：00。开始出现鼻塞、流涕、食欲下降、干咳变湿咳（有痰）。

发病第四天-第五天

低热或不再发热。

咳嗽明显加重。鼻塞流涕，清涕变黄涕或脓涕。注意：气道分泌物增多，多是病情好转的表现。

发病第六天-第七天

经过对症治疗，基本上症状会逐渐好转。

跑动时会咳嗽，日常较为平稳。部分患儿可能会开始出现胃肠道功能紊乱，如呕吐、腹泻。

哪些孩子更易发展成重症？

1.有重症新冠病毒患者接触史者；

2.有基础疾病者，如先天性心、肺、气道疾病、慢性心、肾疾病、神经系统疾病、重度营养不良、肿瘤、肥胖、糖尿病、免疫功能缺陷或低下、遗传代谢性疾病等；

3.长期使用免疫抑制剂者；

4.3月龄以下的婴儿。

孩子在家出现“热性惊厥”怎么办？

保持平卧位

将衣领解开、保持屋内通风（冬天注意别让冷风直吹孩子），尽量保持呼吸道通畅，使孩子处于放松状态，不会出现缺氧情况；

将头偏向一侧

避免分泌物误入呼吸道从而引起窒息，在惊厥时出现口吐白沫的现象，家长要及时清理干净分泌物；

物理降温

用温水毛巾擦拭额头、颈部、手心、脚心等，随着体温下降能够控制症状；

及时就医

在家里做简单的处理后，一定要及时拨打120或自行送医院进一步救治。

孩子感染了新冠应该如何用药？

从目前临床观察看，新冠病毒喜欢锚定儿童的上呼吸道，而非下呼吸道，所以鲜有肺炎，家长不必过度担忧。在治疗上，前三天降温，后期目标排痰。

针对孩子发热

建议准备对乙酰氨基酚和布洛芬两种退热药交替服用。每种退热药24小时内使用一般不建议超过4次。如果没撑到4小时又起热，可换另一种。有热性惊厥史的孩子，建议38℃开始服药。没有热性惊厥史的孩子，建议38.5℃开始服药。体温降到37.5℃以下，不建议再服用退烧药。

药物降温同时可辅助物理降温。建议用温水擦拭孩子脖子、腋窝、大腿根等部位。

针对孩子早期干咳

建议准备复方福尔可定口服溶液或肺力咳口服液，可单用也可加用小儿咳喘灵或白蕊颗粒。2岁以上孩子睡前可以服用孟鲁司特钠咀嚼片，减轻气道炎症反应。

针对孩子后期湿咳（有痰）

当干咳变湿咳时，将“复方福尔可定口服溶液”换成“愈创甘油醚糖浆”或者“氨溴特罗口服液（易坦静）”，可促进排痰以及促进气道黏膜功能的恢复。

针对孩子流涕

如果鼻涕特别多建议服用欧龙马。如果孩子晚上睡觉鼻塞可用盐水洗鼻。

针对孩子抗病毒

建议准备小儿豉翘清热颗粒、连花清瘟颗粒、蒲地蓝口服液等中成药。孩子发热时可两种合用，不再发热时建议减为1种或停药。

针对孩子免疫力

建议准备双歧三联活菌、枯草杆菌二联活菌等益生菌。减少发热后期出现的肠道功能紊乱，食欲下降。

对于精神状况良好、伴随症状较轻，没有明显不适，体温也不是很高的孩子，可以暂时居家观察。

什么情况下孩子需及时入院就诊

1.3个月以内的婴儿尤其是新生儿，如果出现发热，特别是持续高热时应当及时到医院就医；

2.3-6个月的婴儿如果高热，体温超过39℃，退热药效果不佳时要及时到医院就医；

3.如果在家出现持续高热超过3天仍没有缓解，甚至其他症状越来越重，有明显呼吸急促、喘憋，尤其是活动后憋气的情况，或是出现嗜睡、惊厥、拒食或喂养困难等神经或胃肠道表现、应立即前往医院就诊；

4.对于有基础病的儿童，建议首选医院观察治疗。

宝安日报记者 罗裕昭 整理